口腔外科・親知らず治療
痛みを最小限にする
口腔外科
口腔外科と聞くと、多くの方が「痛い」「怖い」「大きく腫れる」といったご不安な気持ちを抱かれることと思います。
特に、お口の一番奥に生えてくる「親知らず」の抜歯は、多くの方が不安を感じる治療の代表格かもしれません。
まず、私たちからお伝えしたい大切なことがあります。
それは、当院は「天然歯を極力抜かないこと」を診療の基本方針としているということです。
たとえ親知らずであっても、問題なく機能しているのであれば、無理に抜歯をおすすめすることはありません。
その上で、お口全体の健康を守るために、どうしても外科的な処置が必要となる場合があります。
そのような時、私たちの役目は、豊富な経験と精密な技術に基づき、患者様の心身へのご負担を可能な限り少なくし、安全に治療を完了させることです。お口の中の外科的な処置に関するお悩みは、どうぞお一人で抱え込まず、私たちにご相談ください。
当院の口腔外科で扱う主な治療
口腔外科とは、お口の中や顎、顔面ならびにその隣接組織に現れる病気を扱う診療科です。
当院では、主に以下のような治療に対応しています。
親知らずの抜歯
横向きに生えたり、歯茎に埋まったりしている難易度の高い抜歯にも対応します。
歯根端切除術
根管治療だけでは改善しない、歯の根の先の病巣を外科的に取り除く治療です。
口内炎・粘膜疾患の診断
治りにくい口内炎やお口の中のできものなどについて、診査・診断を行います。
顎関節症の治療
「顎が痛い」「口が開きにくい」といった症状を、マウスガードや生活習慣の指導などで改善します。
親知らずについて ― 抜くべきか、残すべきか
親知らずは、永久歯が生え揃った後、一番奥に生えてくる歯で、正式には「第三大臼歯」と言います。
現代人は顎が小さく、親知らずが正常に生えるスペースがないことが多いため、様々なトラブルの原因になりやすいのが実情です。
「抜かない」という選択肢
私たちは、すべての親知らずを抜くべきだとは考えていません。
以下の条件を満たす親知らずは、無理に抜く必要はなく、大切なご自身の歯として残すことができます。
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上下の歯がまっすぐに生え、正常に噛み合っている
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歯ブラシがしっかりと届き、清潔な状態を保てている
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現在、痛みや腫れなどの症状がない
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周囲の歯や歯並びに悪影響を与えていない
「ホワイトニング」と「クリーニング」の違い
一方で、以下のような状態の親知らずは、現在症状がなくても、将来的に虫歯や歯周病、歯並びの悪化といったより大きな問題を引き起こす可能性が極めて高いです。
お口全体の健康を守るという観点から、抜歯をおすすめすることがあります。
| 状態 | 問題点 |
|---|---|
| 虫歯や歯周病になっている | 一番奥にあるため歯磨きが難しく、非常に虫歯や歯周病になりやすい歯です。 一度治療しても再発しやすく、手前の大切な歯にまで悪影響を及ぼすことがあります。 |
| 横や斜めに生え、手前の歯を押している | 親知らずが手前の歯を押し続けることで、歯並び全体が少しずつ乱れてくる原因となります。 |
| 歯の一部だけが歯茎から出ている | 歯と歯茎の間に深い溝ができ、食べカスや細菌が溜まりやすくなります。 これにより「智歯周囲炎」という強い炎症を起こし、激しい痛みや腫れを繰り返すことがあります。 |
| 噛み合う相手の歯がない | 上下どちらか一方の親知らずしかない場合、相手のいない歯が少しずつ伸びてきて、向かいの歯茎を傷つけたり、顎の動きを妨げたりする原因となります。 |
女性の患者様へ：妊娠前の抜歯について
妊娠中は、ホルモンバランスの変化やつわりによる歯磨き不足などから、お口のトラブルが起こりやすくなります。
特に、親知らずが急に痛み出す「智歯周囲炎」は、妊娠中に起こりやすいトラブルの一つです。
しかし、妊娠中、特に初期は胎児への影響を考慮し、レントゲン撮影や麻酔、お薬の処方をできるだけ避けなければなりません。
安心してマタニティライフを送るためにも、将来的に問題を起こす可能性のある親知らずは、できるだけ妊娠前に抜歯しておくことをおすすめします。
経験と技術に基づいた、心身への負担が少ない抜歯
当院では、外科処置に伴う患者様の不安や恐怖、そして身体的な負担を最小限に抑えるため、様々な工夫と配慮を徹底しています。
1000本以上の実績
当院の院長は、これまでに1000本を超える抜歯の経験を積んでまいりました。
この数字は、まっすぐに生えた歯から骨の中に深く埋まった歯まで、あらゆる症例に対応してきた知識と技術の蓄積を意味します。
豊富な経験があるからこそ、予期せぬ事態にも冷静かつ的確に対応でき、スムーズで安全な処置が可能となるのです。
歯科用CTによる安全を最優先した治療計画
特に、親知らずが横向きに生えていたり、歯の根が複雑な形をしていたり、下顎の太い神経に近い場合など、難易度の高い抜歯を行う際には、必ず歯科用CTによる精密検査を行います。
CT撮影により、歯の立体的な構造や神経・血管との位置関係を三次元的に正確に把握することができます。
これにより、神経麻痺などの偶発的な事故のリスクを限りなくゼロに近づけ、安全を最優先した治療計画を立案します。
切開を最小限に抑える低侵襲な手技
抜歯後の痛みや腫れの大きさは、歯茎の切開範囲や骨を削る量、そして処置にかかった時間に大きく影響されます。
当院では、豊富な経験とCTによる精密なシミュレーションに基づき、歯茎の切開や骨の切削を本当に必要な範囲だけに留める低侵襲な抜歯を心がけています。
最小限の侵襲で、スムーズに処置を完了させることが、術後の回復を早め、患者様の身体的なご負担を和らげる最善の方法だと考えています。
痛みを和らげるための丁寧な麻酔
処置の前には必ず麻酔を行いますので、抜歯中に痛みを感じることはありません。
また、私たちは、その麻酔注射の痛み自体も軽減できるよう、表面麻酔の使用や極細の注射針、電動麻酔器などを活用し、丁寧な麻酔処置を徹底しています。
抜歯後のトラブルを防ぐための処置
抜歯後に強い痛みが続く原因の一つに「ドライソケット」があります。
これは、抜歯した穴を覆う血の塊（血餅）が剥がれてしまい、骨が直接お口の中に露出することで起こるものです。
当院では、ドライソケットのリスクを低減するため、抗生物質の処方はもちろん、必要に応じて抜歯した穴にコラーゲン製の保護材を詰めるなどの対策を行っています。
親知らずの抜歯についてよくある質問
強い炎症が起きている時に抜歯をすると、麻酔が効きにくかったり、かえって痛みが増したりすることがあります。
そのため、まずは抗生物質などのお薬で炎症を抑え、症状が落ち着いてから安全に抜歯を行うのが一般的です。
歯の根が大きく曲がっている、骨と癒着している、骨の中に完全に埋まっているといった場合は、歯をいくつかに分割して取り出す必要があるため、時間がかかることがあります。
事前にCTで状況を把握し、おおよその所要時間をお伝えします。
麻酔が完全に切れてから、お食事を再開してください。
麻酔が効いている間は感覚が鈍っているため、頬の内側を噛んだり、熱いもので火傷をしたりする危険性があります。
当日は、抜歯した側とは反対側で、柔らかく刺激の少ないものから食べるようにしましょう。
信頼できる環境で安心の外科治療を
外科的な処置には、誰しも不安がつきものです。
私たちは、そのお気持ちを深く理解し、丁寧な説明と確かな技術で、その不安を安心に変えるお手伝いをいたします。
親知らずやその他のお口の外科的なトラブルでお悩みでしたら、どうぞ安心して当院にご相談ください。